Директору МБОУ Школа № 11 им.А.В.Преснякова»
.
гр. _____________________________________________
_______________________________________________,
(фамилия, имя, отчество полностью)

проживающ_____
по
адресу
(фактическое
проживание):____________________________________
_______________________________________________,
адрес регистрации:_______________________________
_______________________________________________

Заявление
Прошу зачислить моего ребенка _________________________________
__________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью)
«___» ___ ________20 ___ г. рождения, место рождения__________________
проживающего по адресу: __________________________________________
_______________________________________________________________
зарегистрированного по адресу: __________________________________
______________________________________________________________
в _______________класс по очной форме обучения.
В порядке перевода из
________________________________________________________________________
____________________________________________________________________
С лицензией на осуществление образовательной деятельности, свидетельством о государственной
аккредитации школы, уставом школы, с образовательными программами и документами,
регламентирующими организацию и осуществление образовательной деятельности, правами и
обязанностями обучающихся ознакомлен.

Приложение:

1.
2.
3.
4.
5.

Личное дело
Выписка из электронного журнала и (или) табель
успеваемости
Соглашение на обработку персональных данных
Медицинская карта
Заявление о выборе языка образования, изучения
родных языков

Контактные телефоны: ______________________________________________
Е-mail:
Дата ______________

Подпись _________________